Интересные записи

Два стиля терапии и вопрос контртрансфера

Два стиля терапии и вопрос контртрансфераЕсли аналитики берут в терапию индивидов с пограничной организацией личности, мои наблюдения позволяют предположить, что их подходы можно отнести к двум противоположным стилям, хотя такое разделение не будет строгим. На практике аналитики, использующие первый стиль, иногда перенимают технику аналитиков, использующих второй стиль, и наоборот. При первом стиле предпринимается попытка поддержания уровня, на котором пациент, уже находящийся в состоянии существенной регрессии, может оставаться Без Дальнейшей и более серьезной регрессии. Аналитик предлагает, разъясняет, устанавливает границы, выдает интерпретации, направленные на снижение тревожности пациента. Повторяющиеся переживания мягких, но постоянных конфронтации с расщеплением со стороны аналитика дают новый «опыт эго» в рамках терапевтического сеттинга, и это помогает пациенту. Это может быть полезным способом улучшить тестирование реальности и межличностные отношения пациента. Аналитики, придерживающиеся этого стиля, утверждают, что, если их уже регрессировавший или недостаточно развитый пациент будет еще сильнее регрессировать, он станет психотиком. Эта идея обосновывается ролью примитивной агрессии у пациентов с пограничной организацией личности. Дополнительная регрессия может вызвать неуправляемую агрессию, что, в свою очередь, будет разрушительным для терапевтических усилий. Второй подход заключается в том, что этим пациентам необходимо переживать дополнительную — на этот раз контролируемую — терапевтическую регрессию. Следовательно, аналитик в соответствующее время не должен вмешиваться в регрессию пациента до уровня более низкого, чем уже проявляющийся уровень, расщепления. Соответственно, после регрессии к такому низкому уровню в терапевтическом сеттинге пациент будет прогрессировать в более здоровом направлении к психическому росту, как прогрессирует ребенок в подходящей среде. Сторонники этого подхода осознают проблему агрессии пациента и потому «подготавливают» пациента к терапевтической регрессии. Когда такой пациент регрессирует, у него будет развиваться временный трансферный психоз (фрагментация образов самости и объектов и/или слияние образов самости и объектов). Аналитик начинает терапию, ожидая, что он будет прорабатывать психотический трансфер пациента, и надеясь на то, что пациент сможет организоваться в новой и более здоровой структуре.

Похожие записи

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Copyright © 2014. All Rights Reserved.